Le furoncle est une folliculite profonde avec nécrose périfolliculaire dont le germe responsable est le
staphylocoque doré, ce qui provoque la suppuration et la nécrose du follicule et du derme avoisinant. Ceux-ci sont
éliminés sous forme d'une masse jaunâtre : le bourbillon. Les petits furoncles sont familièrement appelés clous.
Symptômes
Le furoncle se manifeste par l'apparition progressive d'une
tuméfaction conique, rouge, chaude et très douloureuse, centrée
par un poil. Au sommet de la tuméfaction apparaît une pustule
jaunâtre qui va bientôt s'ouvrir, et le bourbillon s'élimine. dus a un
frottement.
Parfois l'évolution est plus simple : il s'agit d'un furoncule abortif
ne suppurant pas et se résorbant en quatre à cinq jours. Dans
d'autres cas, elle est plus grave et s'accompagne de lymphangite,
d'adénopathie et de fièvre.
Il peut y avoir aussi des lésions multiples et récidivantes : c'est la
furonculose, avec des poussées pouvant être déclenchées par des
phénomènes extérieurs (surmenage, choc émotif). L'→ anthrax, plus grave, est formé par l'évolution simultanée et la
réunion de plusieurs furoncles.
Les → myases furoncloïdes (ex : ver macaque) peuvent aboutir aux mêmes symptômes.
Évolution et complications
L'apparition de furoncles est favorisée par une irritation locale. Les formes sévères et les complications surviennent
chez les sujets souffrant d'un déficit immunitaire et chez les diabétiques. Certaines localisations (ailes du nez ou
lèvre supérieure) peuvent entraîner des complications redoutables.
Prise en charge
Il ne faut jamais manipuler un furoncle pour éviter la dissémination du germe dans les tissus sous-cutanés, ce qui
provoquerait un érysipèle. Il convient de réaliser un pansement antiseptique en attendant la maturation.
Une excision chirurgicale pourra être utile dans certaines formes.
Les antibiotiques ne sont justifiés que dans les formes graves.
La place de la vaccinothérapie reste réduite, par suite des incidents et des difficultés d'application ; toutefois elle est
prescrite dans les formes récidivantes.
Enfin il peut être indiqué de détruire, après la poussée évolutive, le staphylocoque dans ses repaires électifs.
staphylocoque doré, ce qui provoque la suppuration et la nécrose du follicule et du derme avoisinant. Ceux-ci sont
éliminés sous forme d'une masse jaunâtre : le bourbillon. Les petits furoncles sont familièrement appelés clous.
Symptômes
Le furoncle se manifeste par l'apparition progressive d'une
tuméfaction conique, rouge, chaude et très douloureuse, centrée
par un poil. Au sommet de la tuméfaction apparaît une pustule
jaunâtre qui va bientôt s'ouvrir, et le bourbillon s'élimine. dus a un
frottement.
Parfois l'évolution est plus simple : il s'agit d'un furoncule abortif
ne suppurant pas et se résorbant en quatre à cinq jours. Dans
d'autres cas, elle est plus grave et s'accompagne de lymphangite,
d'adénopathie et de fièvre.
Il peut y avoir aussi des lésions multiples et récidivantes : c'est la
furonculose, avec des poussées pouvant être déclenchées par des
phénomènes extérieurs (surmenage, choc émotif). L'→ anthrax, plus grave, est formé par l'évolution simultanée et la
réunion de plusieurs furoncles.
Les → myases furoncloïdes (ex : ver macaque) peuvent aboutir aux mêmes symptômes.
Évolution et complications
L'apparition de furoncles est favorisée par une irritation locale. Les formes sévères et les complications surviennent
chez les sujets souffrant d'un déficit immunitaire et chez les diabétiques. Certaines localisations (ailes du nez ou
lèvre supérieure) peuvent entraîner des complications redoutables.
Prise en charge
Il ne faut jamais manipuler un furoncle pour éviter la dissémination du germe dans les tissus sous-cutanés, ce qui
provoquerait un érysipèle. Il convient de réaliser un pansement antiseptique en attendant la maturation.
Une excision chirurgicale pourra être utile dans certaines formes.
Les antibiotiques ne sont justifiés que dans les formes graves.
La place de la vaccinothérapie reste réduite, par suite des incidents et des difficultés d'application ; toutefois elle est
prescrite dans les formes récidivantes.
Enfin il peut être indiqué de détruire, après la poussée évolutive, le staphylocoque dans ses repaires électifs.
Furoncle
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5
Oleh
morocco
